Theo tổ chức nghiên cứu ung thư toàn cầu Globocan 2022 cho thấy ung thư phổi là một trong 3 loại ung thư gây tử vong nhiều nhất tại Việt Nam, với hơn 22.597 ca tử vong. Trong đó 80% người bệnh được phát hiện khi đã ở giai đoạn muộn và có di căn, khiến việc điều trị gặp nhiều khó khăn và tỷ lệ thành công rất thấp. Tuy nhiên, với nỗ lực nâng cao chất lượng điều trị cũng như kéo dài thời gian sống cho người bệnh, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hải Dương đã áp dụng phương pháp hóa xạ trị đồng thời trong điều trị ung thư phổi, mang đến kết quả khả quan khi nhiều người bệnh đã có những cải thiện rất rõ sau liệu trình điều trị.
Điều trị hóa xạ trị ung thư phổi là phương pháp kết hợp sử dụng tia bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư (xạ trị) và các loại thuốc hóa học có tính độc tế bào để ngăn chặn sự phân chia của chúng (hóa trị). Phương pháp này thường được chỉ định cho các trường hợp bệnh tiến triển xa tại chỗ, tại vùng (giai đoạn III), có thể dùng trước, sau, hoặc kết hợp với phẫu thuật. Ngoài ra, hóa trị đơn lẻ cũng được dùng cho bệnh giai đoạn tiến triển, trong khi xạ trị có thể được dùng để giảm nhẹ triệu chứng ở giai đoạn muộn.
Vai trò của hóa xạ trị
· Điều trị trệt căn:
Đối với khối u không thể phẫu thuật, hóa xạ trị đồng thời (cùng lúc) hoặc tuần tự (nối tiếp) có thể tăng hiệu quả điều trị và cải thiện tỷ lệ sống sót.
· Bổ trợ trước và sau phẫu thuật:
Hóa trị có thể dùng trước phẫu thuật để thu nhỏ khối u, hoặc sau phẫu thuật để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại, giảm nguy cơ tái phát.
· Điều trị giảm nhẹ:
Khi ung thư đã di căn, hóa xạ trị giúp kiểm soát khối u, giảm đau, ho, chảy máu, khó thở và nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân.
Ung thư phổi giai đoạn tiến triển xa tại chỗ, tại vùng có chữa được không?
Ung thư phổi là một trong những loại ung thư phổ biến nhất tại Việt Nam, với tỷ lệ mắc và tử vong đứng thứ hai trong số các bệnh ung thư.
Bệnh ung thư phổi được chia thành hai loại chính:
· Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC): Chiếm khoảng 10 - 15% các trường hợp.
· Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC): Chiếm khoảng 85% các trường hợp.
Trong phân loại của ung thư phổi không tế bào nhỏ, giai đoạn III được đặc trưng bởi:
· Khối u có kích thước lớn hơn 5 cm.
· Xâm lấn các cấu trúc lân cận như trung thất, thành ngực.
· Lan đến các hạch bạch huyết ở trung thất hoặc hạch thượng đòn.
· Chưa có di căn xa đến các cơ quan khác trong cơ thể.
Nhìn chung, ung thư phổi giai đoạn 3 vẫn có khả năng điều trị hiệu quả, đặc biệt khi được phát hiện sớm và áp dụng các phương pháp điều trị thích hợp. Tuy nhiên, tiên lượng và thời gian sống của bệnh nhân phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:
· Đặc điểm bệnh lý: Loại tế bào ung thư và mức độ xâm lấn.
· Tuổi tác và sức khỏe tổng thể: Bệnh nhân trẻ tuổi và có sức khỏe tốt thường có tiên lượng tốt hơn.
· Phương pháp điều trị: Sự kết hợp giữa phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, liệu pháp miễn dịch và điều trị liệu pháp nhắm trúng đích.
· Sự đáp ứng của bệnh nhân trong quá trình điều trị: Hiệu quả của các phương pháp điều trị được áp dụng.
Mặc dù không phải tất cả các trường hợp ung thư phổi giai đoạn 3 đều có thể được chữa khỏi hoàn toàn, nhưng với sự tiến bộ của y học hiện đại, nhiều bệnh nhân đã đạt được kết quả điều trị khả quan, kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng cuộc sống. Việc tuân thủ phác đồ điều trị và chăm sóc sức khỏe toàn diện đóng vai trò quan trọng trong quá trình chiến đấu với bệnh. Vậy, ung thư phổi giai đoạn 3 sống được bao lâu?
Ung thư phổi giai đoạn tiến triển tại chỗ, tại vùng sống được bao lâu?
Theo số liệu từ Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sau 5 năm đối với bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn 3 được phân loại như sau:
· Giai đoạn 3A: Tỷ lệ sống khoảng 36%.
· Giai đoạn 3B: Tỷ lệ sống khoảng 26%.
· Giai đoạn 3C: Tỷ lệ sống khoảng 13%.
Mặc dù tiên lượng ở giai đoạn này còn nhiều khó khăn, nhưng một số yếu tố có thể giúp cải thiện thời gian sống và kết quả điều trị, bao gồm:
· Tình trạng sức khỏe tổng quát tốt: Bệnh nhân không bị sụt cân quá 5% trọng lượng cơ thể trước khi điều trị.
· Không gặp các biến chứng phổi nghiêm trọng: Bao gồm không có nhiễm trùng phổi, không bị xẹp phổi hoặc tràn dịch màng phổi.
· Đáp ứng tốt với điều trị: Khả năng đáp ứng với các phương pháp điều trị như phẫu thuật, hóa trị, xạ trị hoặc liệu pháp miễn dịch.
Nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị bệnh Ung Bướu ngày một gia tăng và mang lại cơ hội sống tốt hơn cho các bệnh nhân mắc bệnh ung thư, đặc biệt là ung thư phổi, từ tháng 3/2020, Bệnh viện đa khoa Hải Dương đã đầu tư hệ thống máy xạ trị gia tốc thế hệ mới Elekta Synergy Platform của hãng Elekta - Thụy Điển, đây là thế hệ máy xạ trị gia tốc hiện đại, có nhiều mức năng lượng khác nhau, điều trị theo mọi hình dạng của khối u, có điều biến cường độ liều tia xạ dựa trên mật độ khối u nhờ vào bộ chuẩn trực đa lá và phần mềm tính liều thông minh, hiện đại, áp dụng điều trị cho hầu hết các vị trí khối u, nhiều giai đoạn ung thư. Cho đến nay đã tiến hành điều trị xạ trị cho hàng trăm bệnh nhân ung thư phổi có chỉ định điều trị đặc biệt là hoá xạ trị đồng thời mang lại nhiều giá trị cao về thời gian kiểm soát bệnh cũng như kéo dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân.
Ung thư phổi được biết đến là một bệnh lý có tỷ lệ tử vong cao. Trước đây, thời gian sống thêm của các bệnh nhân ở giai đoạn ba trở đi chỉ dao động từ 7 đến 9 tháng, thậm chí một vài tháng nếu ở giai đoạn muộn hơn. Tuy nhiên, với việc áp dụng phác đồ hóa xạ trị đồng thời, đặc biệt được củng cố bằng điều trị đích hiện nay đã giúp thời gian sống của người bệnh có thể kéo dài đến hai năm, thậm chí 5 năm và nhiều hơn.
Việc triển khai kỹ thuật xạ trị gia tốc và kỹ thuật điều trị hoá xạ trị điều trị ung thư phổi tại Bệnh viện Đa khoa Hải Dương đã đánh dấu bước tiến mạnh mẽ trong công tác điều trị ung thư tại địa phương. Giờ đây, người dân thành phố Hải Phòng và các tỉnh lân cận không cần phải lên các bệnh viện tuyến trung ương mà vẫn được điều trị bằng những kỹ thuật tiên tiến như các bệnh viện lớn trong nước và quốc tế.
BSCKII. Nguyễn Thị Thu Hương
Giám đốc Trung tâm Ung bướu